강아지 치아 파절 치료를 결정하는 기준

안녕하세요.

“사람 치과의 기준을, 동물치과에.” 
클라리티 동물치과병원 치과의사·수의사 김국현 대표원장입니다.

“어금니가 깨졌는데 밥은 잘 먹어요.”
“치아가 부러지면 결국 뽑아야 하나요?”

강아지의 치아가 깨진 것을 발견하면 보호자는 가장 먼저 발치를 걱정하게 됩니다. 하지만 치아가 부러졌다고 해서 모든 치아를 발치하는 것은 아닙니다.
그렇다고 “잘 먹으니 그대로 지켜봐도 된다”는 뜻도 아닙니다. 강아지는 불편한 쪽을 피해 반대편으로 씹거나, 사료를 충분히 씹지 않고 삼키면서 평소처럼 생활하기도 합니다. 따라서 식욕만으로 치아의 통증이나 감염 여부를 판단하기는 어렵습니다.
 

KEY MESSAGE
무조건 발치도, 무조건 보존도 정답은 아닙니다.
겉으로 보이는 크기보다 치아 안쪽의 상태를 함께 확인해야 합니다.

발치와 보존을 결정하는 것은
‘얼마나 크게 보이느냐’보다 ‘어디까지 손상되었느냐’입니다.

01 · TOOTH FRACTURE

같은 ‘깨짐’처럼 보여도 손상의 깊이는 다릅니다

치아 파절은 법랑질에만 생긴 손상부터 치수가 노출된 파절, 잇몸 아래와 뿌리까지 이어진 파절까지 다양한 형태로 나타납니다. 겉으로 비슷해 보여도 필요한 검사와 치료는 달라질 수 있습니다.

02 · DECISION POINTS
치료 방법을 가르는 네 가지 기준

03 · WITHOUT PULP EXPOSURE
치수가 노출되지 않았다면
법랑질에 국한된 가벼운 손상은 상태에 따라 날카로운 면을 다듬고 경과를 살필 수 있습니다. 상아질이 드러났지만 치수가 노출되지 않은 경우에는 노출된 상아질을 보호하는 접착성 실란트나 수복을 고려할 수 있습니다.

다만, 치수가 보이지 않는다고 내부까지 건강한 것은 아닙니다.
처치 전 구강검사와 치과 방사선 촬영으로 치아의 생존 상태와 뿌리 주변 병변을 확인하고, 처치 후에도 일정한 간격으로 상태를 재평가하는 과정이 필요할 수 있습니다.

04 · WITH PULP EXPOSURE
치수가 노출되었다면
치수가 노출된 치아는 노출 시점과 치수의 상태, 치아의 성숙도, 파절 형태, 뿌리와 주변 조직의 상태를 종합해 치료 방향을 결정합니다. 가능한 선택은 한 가지가 아닙니다.

OPTION 01
생활치수치료
외상 후 시간이 오래 지나지 않았고 치수가 살아 있으며 조건이 적절한 일부 치아에서는, 치수의 일부를 보존하는 치료를 검토할 수 있습니다.

OPTION 02
신경치료 · 근관치료
손상되거나 감염된 치수조직을 제거하고, 치아 뿌리 안쪽의 근관을 확대·성형한 뒤 세척과 소독을 시행하고 충전하여 치아를 보존하는 치료입니다.

OPTION 03
발치
치아를 안정적으로 보존하기 어렵거나 감염과 통증을 해결하는 데 발치가 더 합리적이라고 판단되는 경우 선택할 수 있습니다.



05 · WHEN EXTRACTION MAY BE APPROPRIATE
발치가 더 적절할 수 있는 경우

01. 파절선이 뿌리 깊숙이 이어져 치아를 안정적으로 유지하기 어려운 경우

02. 치근이 세로로 갈라졌거나 남아 있는 건강한 치아 구조가 부족한 경우

03. 치아를 지지하는 잇몸과 치조골의 손상이 심한 경우

04. 치료 후에도 안정적인 수복이나 장기적인 기능을 기대하기 어려운 경우

발치는 보존치료의 ‘실패’가 아니라,
통증과 감염을 해결하기 위한 치료 선택 중 하나입니다.

06 · DENTAL RADIOGRAPHY
겉으로 보기만으로는 치료를 결정할 수 없습니다
보호자가 볼 수 있는 부분은 주로 잇몸 위로 드러난 치아의 머리 부분입니다. 치아 뿌리와 주변 치조골, 치근단 부위는 겉으로 확인하기 어려우므로 구강검사와 치과 방사선 촬영을 통해 함께 평가합니다.

치근 파절 / 치근단 병변 / 치조골 지지 / 치아 생존 상태

파절선이 복잡하거나 주변 구조를 입체적으로 확인해야 하는 일부 경우에는 치과용 CT를 추가로 고려할 수 있습니다. CT는 모든 파절 치아에 일률적으로 필요한 검사가 아니라, 구강검사와 치과 방사선 평가를 바탕으로 선택합니다

07 · ROOT CANAL & CROWN
신경치료 후에는 왜 크라운을 고려할까요?
신경치료 후 신경(치수)이 제거되면 혈액과 영양 공급이 끊겨 치아가 마른 장작처럼 메마르고 유연성을 잃게 됩니다.

• 충격 및 파절에 취약: 건조해진 치아는 씹는 힘이나 순간적인 외부 충격(단파)에 쉽게 균열이 가거나 깨질 수 있습니다.
• 크라운의 치아 보호: 메마르고 약해진 치아 전체를 감싸 충격을 분산시키고, 치아 파절을 막아 안전하게 보존하도록 돕습니다.

파절 범위가 넓거나 씹는 힘을 많이 받는 일부 치아는 남아 있는 치아를 보호하고 기능을 회복하기 위해 크라운 수복을 고려할 수 있습니다. 다만 모든 신경치료 치아에 크라운이 필요한 것은 아닙니다.

08 · FOR PET PARENTS
깨진 치아를 발견했다면 세 가지만 기억해주세요

01. 뼈·사슴뿔 등 지나치게 단단한 간식과 장난감을 중단합니다.

02. 깨진 치아를 직접 흔들거나 반복해서 만지지 않습니다.

03. 잘 먹는지만 지켜보기보다 구강검사로 파절 깊이와 뿌리 상태를 확인합니다.

THE RIGHT CHOICE FOR EACH TOOTH
무조건 발치도, 무조건 보존도 정답은 아닙니다.
통증과 감염을 해결하면서 파절의 깊이, 치수 상태, 뿌리와 주변 조직, 안정적인 수복 가능성을 함께 고려해 치아마다 적절한 치료를 선택해야 합니다.

※ 위 정보는 2026년 09월에 작성된 정보로, 이후 변경될 수 있으니 방문 전에 반드시 확인하시기 바랍니다.