꾸준히 스케일링했는데 왜 치주염이 생길까요?

안녕하세요.

“사람 치과의 기준을, 동물 치과에”

클라리티 동물치과병원 치과의사·수의사 김국현 대표원장입니다.

반려동물의 치아 건강을 위해 정기적으로 스케일링을 해주시는 보호자님들이 많습니다.
그런데 꾸준히 관리해 왔음에도 치주염이 발생하는 이유는 무엇일까요?

오늘은 꾸준히 스케일링을 받았는데도 치주염이 생기는 이유와 함께, 
스케일링 시 꼭 확인해야 할 부분에 대해 말씀드리겠습니다.

꾸준히 스케일링했는데, 왜 치주염이 생길까요?

치아 표면의 치석이 없어졌다고 해서 잇몸 아래의 문제까지 해결된 것은 아닙니다.

스케일링을 꾸준히 받고 있다면, 얼마나 자주 받는지와 함께 어떤 검사와 처치가 이루어지는지도 확인해 주세요.

잇몸 아래에 세균막이 남아 있다면?

치주질환을 일으키는 중심 요인은 치태와 치석에 붙어 있는 세균들입니다. 그중에서도 특히 문제가 되는 것은 잇몸 아래, 즉 치은 하방에 자리 잡고 증식하는 세균들입니다.

눈에 보이는 잇몸 위 치석과 달리, 잇몸 아래 치석에는 치주조직 파괴와 관련된 병원성 세균들이 자리 잡기 쉽습니다. 이 세균들이 만들어내는 독성 물질과 이에 대한 우리 몸의 염증반응으로 치근 주위 뼈가 녹고 잇몸이 붓는 치주염이 발생할 수 있습니다. 또한 이 세균들이 내뿜는 부산물과 염증은 매우 심한 입냄새의 원인이 됩니다.

잇몸 아래에 치석이 남아 있다면, 눈에 보이는 잇몸 위 치석을 제거해도 잇몸 아래에서는 뼈가 녹는 염증이 계속될 수 있습니다.

잇몸 아래의 치태와 치석까지 제거하나요?

그래서 스케일링 전, 이 질문을 해보세요.

“잇몸 아래의 치태와 치석까지 제거하나요?”

겉으로 보이는 치석 제거뿐 아니라, 잇몸 아래의 상태를 평가하고 필요한 처치를 진행하는지 확인하는 질문입니다.

치주염이 발견됐을 때 필요한 추가 치료와 이후 관리 방법도 함께 안내받아 주세요.

스케일링은 잇몸 아래까지.

전문적인 치아 세정에는 잇몸 위뿐 아니라 잇몸 아래, 즉 ‘치은연하’의 치태·치석 제거도 포함됩니다.

다만 이미 치주염이 진행됐다면 스케일링만으로 충분하지 않을 수 있습니다. 치아를 지지하는 조직과 뼈의 손상 정도에 따라 치근면 처치, 치주수술 또는 발치 등 추가 치료가 필요할 수 있기 때문입니다.

이를 판단하려면 전악 치과 X-ray로 치아 뿌리와 주변 뼈의 상태를 꼼꼼히 살피고, 치주 탐침검사로 잇몸과 치아 사이의 깊이 등을 확인해야 합니다. 

한 번 파괴된 치아 주위 뼈인 치조골은 저절로 원래 상태로 완전히 회복되기 어렵습니다. 따라서 정기검진으로 치주염을 조기에 발견하고, 치주조직이 더 파괴되는 것을 막아 중요한 치아를 지키는 것이 중요합니다.

물론 적절하게 치료했더라도 치태는 다시 쌓입니다. 치주염을 치료받고 나면 의료진이 안내한 시점부터 양치 관리를 이어가고, 아이의 상태에 맞춰 정기검진을 받는 것이 중요합니다.

마취가 걱정된다면, 관리 과정을 확인하세요.

마취 전에는 아이의 병력과 현재 건강 상태를 평가하고, 필요한 검사를 통해 마취와 치료 계획을 세웁니다.

나이가 많다는 이유만으로 마취가 위험하다고 단정할 수는 없습니다. 나이와 함께 아이의 실제 건강 상태를 평가하는 것이 중요합니다. 

마취 중에는 기관삽관으로 기도를 확보하고, 호흡·산소포화도·호기말 이산화탄소·혈압·체온 등을 지속적으로 살피며 필요한 경우 환기를 보조합니다.

호흡마취는 흡입 마취제로 마취를 유지하는 방법입니다. 기관삽관을 통해 산소를 공급하고, 마취 중 호흡이 저하되면 호흡을 보조할 수 있습니다. 호흡 상태를 감시하고 필요할 때 보조할 수 있는 관리가 함께 이루어져야 합니다. 

또한 치과 수술 시 국소마취를 병행하면 통증을 조절하면서 전신마취제 요구량을 줄이는 데 도움이 됩니다.

전신마취제는 무조건 적게 사용하는 것이 아니라, 충분한 마취와 치과 통증 조절이 이루어지도록 아이의 상태에 맞춰 조절합니다.

미루는 동안, 살릴 수 있는 치아가 줄어들 수 있습니다.

치주염이 방치되어 진행되면 치아를 지지하는 조직과 뼈가 손상되어 발치가 필요해질 수 있습니다.

마취에 대한 걱정으로 치료를 미루기보다, 아이의 마취 위험과 치료 필요성을 함께 평가받아 주세요.

또한 마취가 걱정된다는 이유로 한 번의 마취에서 모든 치료를 끝내려 하기보다, 아이의 건강 상태와 예상 치료 시간을 함께 고려해야 합니다. 

한 번의 마취 시간이 지나치게 길어지지 않도록 치과 치료를 나누어 진행하는 것이 오히려 더 안전한 선택이 될 수 있습니다. 

스케일링에서 단순히 치석을 얼마나 제거했는지가 아닙니다.

잇몸 아래의 상태까지 꼼꼼히 확인하고, 필요한 처치가 이루어졌는지 살펴보는 것이 중요합니다.

※ 위 정보는 2026년 11월에 작성된 정보로, 이후 변경될 수 있으니 방문 전에 반드시 확인하시기 바랍니다.